为进一步规范医保工作及基层医疗机构诊疗行为,维护医保基金的安全,确保医疗机构专项治理,2022年2月25日,嘉定区医疗保障局专项小组来到上海嵩泰护理院对相关工作进行督导检查工作,上海嵩泰护理院杨院长及医保科负责人等相关人员陪同迎检。
针对院内的医疗化设施、医疗保险宣传、康复大厅的建设等多方面的内容,院长为专项小组做了详细的汇报。
参观过程中,专项小组对上海嵩泰护理院院内的整体环境、配套设施以及医保科的工作给予了充分的肯定;在听取了院内汇报后,专项小组了解到,从入保后,院内病人数有明显的提高,说明了医保工作的实施到位,从另一方面也证明了嘉定百姓对上海嵩泰护理院的肯定。
专项小组也对上海嵩泰护理院提出了宝贵的意见和建议,希望能继续加强对医保政策的落实;国家医保平台上线后,及时做好数据的更新;同时医保工作以自查自纠为主,保障医保基金安全。
通过此次专项检查,压实了定点医疗机构规范开展医疗保障服务、合理合规使用医保基金的主体责任,约束了基层医疗机构规范医疗服务行为,维护了参保人员医疗保障权益及医保基金安全。
下一步,上海嵩泰护理院将继续深入开展医保政策宣传、加大巡查检查力度,保障医疗保险正常运行秩序和广大基层参保人员的切身利益,贯彻执行国家医保政策,规范化病案、药品、耗材的记录,也将继续服务于周边,惠及周边居民,将护理院打造成一家一流的护理院,争取成为嘉定地区护理院中的领头羊。